Ítem
Acceso Abierto
Métodos de sedación en pacientes pediátricos llevados a cateterismo cardiaco diagnóstico en la Fundación CardioInfantil 2021 – 2022
Título de la revista
Autores
Cortázar Ramírez, Juan Camilo
Fecha
2022-09-29
Directores
Buitrago Medina, Daniel Alejandro
Mantilla Gutiérrez, Hugo Andrés
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Aproximadamente 1,3 millones de recién nacidos tienen cardiopatía congénita en el mundo. Una parte significativa de estos pacientes va a requerir un cateterismo diagnóstico (1). La anestesia para el cateterismo en niños es un desafío, pues no existen guías de manejo específicas. La mayoría de la literatura está a favor del uso de sedación (2). Objetivo Este estudio busca identificar los métodos de sedación en cateterismos cardíacos diagnósticos pediátricos, el tiempo de recuperación de la anestesia e identificar necesidad de cambios en técnica anestésica y presentación de nauseas o vómito. Materiales y métodos Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, en pacientes pediátricos llevados cateterismo cardiaco diagnóstico con sedación en la Fundación Cardioinfantil. Resultados Se realizaron 140 cateterismos diagnósticos. El estado ASA más común fue el III. La Ketamina fue el medicamento más usado. Seguido por el fentanil y el midazolam. El promedio de duración en la unidad de cuidado postanestésico fue 95.73 minutos. En 13 pacientes se presentaron náuseas o vómito durante la recuperación. Solo 1 paciente requirió manejo avanzado de la vía aérea. Discusión Los medicamentos más usados fueron ketamina, fentanil y midazolam. Estos medicamentos concuerdan con lo encontrado en la literatura. La presentación de náuseas o vómito prolongo el tiempo de recuperación. Solo 1 paciente requirió intubación orotraqueal. Conclusión La sedación fue un método seguro para los cateterismos, no hubo mortalidad. Los tiempos de recuperación fueron mayores que los encontrados en la literatura sin embargo no son comparables debido a la recuperación en UCI.
Abstract
Approximately 1.3 million newborns have congenital heart disease in the world. A significant portion of these patients will require diagnostic catheterization. Anesthesia for catheterization in children is challenging, as there are no specific management guidelines. Most of the literature is in favor of the use of sedation. Goal This study seeks to identify the methods of sedation in pediatric diagnostic cardiac catheterizations, the recovery time from anesthesia and to identify the need for changes in anesthetic technique and the presentation of nausea or vomiting. Materials and methods Retrospective cross-sectional descriptive study in pediatric patients undergoing diagnostic cardiac catheterization with sedation at the Fundación Cardioinfantil. Results 140 diagnostic catheterizations were performed. The most common ASA status was III. Ketamine was the most used drug. Followed by fentanyl and midazolam. The average duration in the post-anesthetic care unit was 95.73 minutes. Nausea or vomiting occurred in 13 patients during recovery. Only 1 patient required advanced airway management. Discussion The most used drugs were ketamine, fentanyl and midazolam. These drugs agree with what was found in the literature. The presentation of nausea or vomiting prolonged the recovery time. Only 1 patient required orotracheal intubation. conclusion Sedation was a safe method for catheterizations, there was no mortality. Recovery times were longer than those found in the literature, however they are not comparable due to recovery in the ICU.
Palabras clave
Cateterismo cardíaco , Sedación consciente , Sedación profunda , Anestesia
Keywords
Cardiac catheterization , Conscious sedation , Deep sedation , Anesthesia
